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2022年07月14日 06:01
蛔虫在人体是怎么发育的？是怎样影响人的健康？
专家回答
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吴宇金 / 副主任中医师 广州医科大学附属中医医院脾胃科（消化内科）
蛔虫卵经食管进入胃肠，经消化液消化，幼虫孵出。凭借自身的肌肉力量和虫体分泌的溶解酶的作用，幼虫穿过肠黏膜，进入小血管，并随血液流到右心，再从右心到肺。由于虫体比肺毛细血管的管径大，幼虫挤破毛细血管进入肺泡。随着呼吸运动或咳嗽，肺泡里的幼虫顺着小支气管往上移行，到达咽喉部。当人吃东西时，幼虫与痰液、食物随着吞咽动作再次经过胃，回到小肠。蛔虫在“旅程”中慢慢长大，最后在小肠“定居”，发育成熟并繁衍下一代。 蛔虫有钻孔的习性，若人身体不适，如发热、胃肠病变，或食入辛辣食物、服用不当剂量的驱虫药时，虫体受到刺激，可钻入开口于肠壁的各种管道。当虫体钻入胆道时引起胆道蛔虫症，患者会出现剧烈的腹痛，可以用“死去活来”来形容。同时，还可能出现胆道大出血、肝脓肿、胆破裂、胆汁性腹膜炎等。如果钻穿肠壁，则引致肠穿孔。如果蛔虫扭结成团，可引起肠梗阻，这也是急性肠梗阻发生的主要原因，甚至可能进一步发展为绞窄性肠梗阻、肠扭转、肠套叠和肠坏死。蛔虫进了胆道后即使退出或死亡，产出的虫卵或尸体碎片也会成为结石的核心，可能导致胆道感染。
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