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2022年07月14日 06:02
颞下颌关节脱位的复位方法？
专家回答
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房思炼 / 副主任医师 副教授 中山大学附属第六医院口腔科
颞下颌关节脱位一般采取手法复位，包括口内复位和口外复位，通常采用口腔内复位法。患者取低坐位，头枕部及背部靠墙壁，医生立于患者前面，用小块消毒纱布包裹自己两拇指，然后拇指伸入患者口腔内上下牙列间，分别置于两侧牙齿后端，其余四指在口腔外托握两侧下颌。复位开始时，令患者尽量放松，医生双手拇指用力向下按压再向后推送，在按压推送过程中，其余四指应协调地将下颌向上端，此刻听到关节回复声，则表示复位已成功。复位毕，两拇指应迅速向两旁滑开移出口腔外，以防反射性闭口咬伤拇指。单侧脱位者，以脱位侧拇指用力按压推送为主，另一侧在辅助，不需用力。习惯性脱位的复位方法与初次脱位相同。复位后，用四头带或绷带兜住下颌，在头顶部打结固定1～2天。并告知患者在复位后l～2周内要避免作张口过大的动作及咬硬食物，以防再脱位，甚至形成习惯性脱位。对习惯性脱位，复位后嘱口中含醋半小时并固定下颌。
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