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2022年07月14日 06:02

小便颜色发红意味着是血尿吗?

专家回答

梁蔚波 / 主任医师 副教授 暨南大学附属第一医院泌尿外科

  如果发现小便颜色发红或变深,首先要自查有没有食用相关的食物或药物,停食、停药后尿色能否恢复正常。去医院作个小便常规看有没有红细胞,也可以知道到底是不是血尿。小便颜色变深不一定是血尿。某些食物如胡萝卜、辣椒、番茄和含人造色素的食品等,都会引起小便颜色加深;某些药物如利福平、苯妥英钠、水杨酸、酚酞等,也可致尿色发红。黄疸性肝炎病人由于尿胆红素的原因,尿液颜色是异常的。尿液浓缩之后颜色也会加深。在上述情况下,小便颜色的变化并不是由尿里的红细胞引起,不叫血尿。  小便检查发现红细胞,首先要排除月经或子宫、阴道、直肠、痔疮的血液混入尿中。由于女性尿道直、短,所以,小便污染情况多见于女性。有些时候,特别是更年期后的女性病人,明明已经绝经了,取小便检查仍受到污染。因为很多时候,特别是更年期后的头几年,还是会有不规则的子宫内膜脱落出血。另外痔疮出血也是一个很大的干扰因素。因此,一旦发现“血尿”,在适当的时候再作一次中段尿检查。在排除干扰因素后,尿沉渣在显微镜下每高倍视野大于3个红细胞,即为血尿。如果眼睛能看出尿呈洗肉水样或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。一般1升尿含1毫升血,即呈现肉眼血尿。
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