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2022年07月14日 06:02
小便颜色发红意味着是血尿吗？
专家回答
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梁蔚波 / 主任医师 副教授 暨南大学附属第一医院泌尿外科
如果发现小便颜色发红或变深，首先要自查有没有食用相关的食物或药物，停食、停药后尿色能否恢复正常。去医院作个小便常规看有没有红细胞，也可以知道到底是不是血尿。小便颜色变深不一定是血尿。某些食物如胡萝卜、辣椒、番茄和含人造色素的食品等，都会引起小便颜色加深；某些药物如利福平、苯妥英钠、水杨酸、酚酞等，也可致尿色发红。黄疸性肝炎病人由于尿胆红素的原因，尿液颜色是异常的。尿液浓缩之后颜色也会加深。在上述情况下，小便颜色的变化并不是由尿里的红细胞引起，不叫血尿。 小便检查发现红细胞，首先要排除月经或子宫、阴道、直肠、痔疮的血液混入尿中。由于女性尿道直、短，所以，小便污染情况多见于女性。有些时候，特别是更年期后的女性病人，明明已经绝经了，取小便检查仍受到污染。因为很多时候，特别是更年期后的头几年，还是会有不规则的子宫内膜脱落出血。另外痔疮出血也是一个很大的干扰因素。因此，一旦发现“血尿”，在适当的时候再作一次中段尿检查。在排除干扰因素后，尿沉渣在显微镜下每高倍视野大于3个红细胞，即为血尿。如果眼睛能看出尿呈洗肉水样或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。一般1升尿含1毫升血，即呈现肉眼血尿。
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