: 2022年07月14日 06:02

“灌肠”能治愈盆腔瘀血症吗？

专家回答

: 区煦东 / 副主任医师 广州医科大学附属第三医院妇科

　　“灌肠”疗法不能治愈盆腔瘀血症的原因，要从局部解剖学和病理生理学说起：　　(1)直肠和结肠的粘膜只会“回收”水分，对粪便中的成分极少“回收”，因为粪便中有大量的有害于身体的物质，是绝对不能回收的，这是人体的一个正常的生理过程。　　(2)直肠和结肠粘膜“回收”方式是通过直肠和结肠粘膜和肠系膜的血管回流，即从粘膜毛细血管—小静脉—静脉丛—大静脉(或淋巴管)—至右心房。也就是说，“回收”只是从肠静脉直接回流进入腔静脉或淋巴管，不会经过肠-肝回流。所以，从直肠和结肠“回收”是不会进入盆腔的动脉血管的，当然也就不会进入盆腔器官的动脉(包括子宫动脉、卵巢动脉及阴部动脉等)了。这样的话，诚然是没有对盆腔内的器官和组织有“治疗”作用。　　(3)鉴于以上的生理原理，医生就是利用这一原理给病人用药治病的。例如，阴道栓只能治疗阴道炎，对子宫内膜炎的治疗无效；痔疮栓只能治疗痔疮，不会影响胃肠道，更不会因为痔疮药进入肠-肝循环而伤了肝。　　(4)灌肠的药液进入直肠和结肠，实际上其所起的作用仅仅是对直肠和结肠有一种温度的刺激及张力的刺激。这两种刺激的协同作用会导致胃肠道的蠕动失去正常的节律，也就是说使到调节胃肠功能的植物神经功能紊乱，所以，有的患者会在“灌肠”后出现连续多天的腹痛、腹泻或便秘(慢性的肠道扩张)，严重的会引起肠激惹综合症。　　(5)温热的灌肠液进入直肠和结肠，对肠道温热和扩张的刺激会使盆腔内曲张血管充血的情况更加严重。瘀血明显者有血管溢液，B超检测到盆腔积液。因此，对于盆腔瘀血症的患者，“灌肠”治疗将加重病情。