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2022年07月14日 06:12
为什么喝酒过多也伤“心”？
专家回答
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梁东辉 / 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院中医科
某人嗜酒如命，劝他戒酒，说饮酒过多伤身。这位酒鬼哭着说，饮酒伤身，不饮酒伤心，叫我怎么戒!这虽然是个与的问题无关的笑话，可是饮酒过多还真的能伤“心”呢，只不过这里的“心”与酒鬼的伤心不同而已。 急性酒精中毒，人们已司空见惯。而慢性中毒由于起病隐袭，病情呈进行性变化，所以不易引起人们的重视。慢性酒精中毒主要损害人的肝脏和心脏，引起中毒性肝硬化和酒精性心肌病。近年来的病理研究发现，酒精可引起心肌损害，导致心肌细胞及细胞间质水肿和纤维化，出现与扩张性肌病相同的临床表现，临床上称为酒精性心肌病。 酒精性心肌病常见于30～50岁且长期大量饮酒的男性，既可慢性起病，也可突然发病，多在一次大量饮酒后发病，主要表现为气短胸闷、乏力、下肢浮肿、少尿等充血性心力衰竭的症状，可并发心律失常，如房颤、早搏。部分病人的舒张压增高，而收缩压不高，临床上称之为“去首高血压”，这一点可与原发性心肌病相区别。X线检查可发现心脏整体扩大。本病常因戒酒而好转，再饮酒时加重。如能排除其他心脏病，又有长期大量饮酒史(白酒每天150毫升以上，时间在持续10年以上)，应考虑本病。 确诊为本病后，必须戒酒治疗，注意休息，并做相应的对症治疗，一般都可获得显著效果，不能坚持戒酒者预后不良。
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