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1899年12月31日 16:00
为什么乙肝患者不要乱吃药？
专家回答
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朱幼芙 / 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院感染内科
肝病复发现象比较常见，才出现很多肝病患者特别是乙肝等难以完全治愈的病人，将治疗希望寄托于药物。因此，在乙肝治疗中，患者滥用药的现象非常普遍，约60%的病人都私下吃过中药汤剂和各类保肝药物。殊不知，那些所谓“民间高手”“祖传世家”开出的药方用药剂量普遍超标，用药的科学性也很难保证，会干扰正规用药的科学性和针对性。
由于当前医学水平还无法彻底清除人体内的乙肝病毒，慢性乙肝目前尚不能完全治愈。现阶段慢性乙肝的治疗目标分为近期目标和远期目标：近期目标指抗病毒治疗获得初始应答，包括病毒DNA测不到，e抗原血清学转换，ALT复常等；远期目标指产生持续应答，最大限度地长期抑制乙肝病毒，延缓、阻止疾病进展。
长期以来，实现远期治疗目标的主要障碍就是核苷类抗病毒药物的耐药问题。耐药发生后，可能导致之前的抗病毒治疗功亏一篑，并影响后续治疗的效果，除病情反弹带来的疾病负担，还会给患者造成心理、经济等方面的额外负担。临床数据表明，核苷初治患者使用恩替卡韦片治疗5年后，93%的患者可达到并维持病毒DNA不可测，其5年累积耐药发生率始终平稳控制在1.2%以下，为长期有效抑制病毒复制、减轻患者的肝脏炎症、逆转肝纤维化、改善肝脏组织学症状，从而实现远期治疗目标提供了“双重保护”。
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