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宗利丽 / 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院三妇科
手术前必须确认患者有腹腔镜手术指征,大多数患者实行全麻(即患者是睡着的),少部分患者处于清醒状态(已有硬膜外麻醉),手术中告诉妇科医生疼痛是盆腔哪部分引起的(称为有意识的疼痛绘图)。
首先从阴道放置举宫器使子宫能在手术中上下左右活动,另外从宫颈放置子宫输卵管通液器,注射美蓝液,观察美蓝液是否能从输卵管进入盆腔,判断输卵管是否通畅或通而不畅。
一般在盆腔腹壁上开2个(5~10mm)小口。一个口开在脐周或其下方,用来放置腹腔充气针,腹腔充气(二氧化碳),使腹壁膨起,腹壁和肠管间形成一空