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1899年12月31日 16:00
哪些是肝癌的高危人群？
专家回答
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朱幼芙 / 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院感染内科
较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群，是有患肝癌高危因素的人群。
肝癌的高危因素包括：男性显著多于女性；超过45岁；一级亲族中有肝癌的患者；极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的，活动性肝硬化病人一年有1%～6%发生肝癌，十年中会有多少？似乎肝硬化是肝癌的前期。
HBeAg(+)比HBeAg(–)的慢性感染者容易得肝癌，但HBeAg(–)的感染者要比HBeAg(+)的多许多，而且常被忽视，最后患肝癌的病人大多数是HBeAg阴性。
在高危人群中肝癌的检出率超过2,000／10万，比在一般人群中高百余倍。
对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防：因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍，所以不能饮酒；因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶，所以不要吃发霉的花生；有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍，所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎；丁型肝炎是性病；要避免性乱。
已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗，干扰素要延长疗程；核苷类药不要轻易停药。
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