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岳辉 / 主任医师 教授 南方医科大学第三附属医院消化内科
没有并发症的憩室常是在偶然下被发现的。如果医生知道病人已患有憩室病,那么,当病人出现这些典型症状时,就可考虑做出憩室炎的诊断。用于明确诊断或评价病人问题严重性的钡剂灌肠X线检查可能造成发炎肠道的损伤或穿孔,因此,通常推迟到几周以后才能做这种检查。阑尾炎和大肠或卵巢的癌肿是最常与憩室炎混淆的疾病。计算机体层摄影(CT)或超声波扫描可用来明确病人的问题不是阑尾炎或脓肿。为了排除癌肿的可能性,尤其是当病人有出血时,可作结肠镜检查或必要时怀疑小肠憩室所导致的炎症或出血,需要行双气囊或单气囊小肠镜检查以明确病变的部位和性质。有时采用剖腹探查术来明确诊断。