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岳辉 / 主任医师 教授 南方医科大学第三附属医院消化内科
吞咽困难、食物反流和胸骨后疼痛为食管贲门失弛缓症的典型临床表现。若再经食管吞钡X线检查,发现具有典型征象,就可作出诊断。
1) x线食管造影:是此病的主要诊断方法,可见食管与胃交界处示鸟嘴状,萝卜根或漏斗状征象,上方食管明显扩张。
2) 食管下括约肌测压:测压发现患者食管下括约肌(LES)静息压比正常人高出2~3倍,由于LES不能完全松弛,使食管、胃连接部发生梗阻;食管下段缺乏正常蠕动或蠕动消失。食物不能顺利通过障碍,排空延迟。
3) 内镜检查不能诊断此病的有无,但有重要的鉴别诊断价值。