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甘忠 / 副主任医师 武警广东省总队医院耳鼻喉中心
听力检查是诊断耳聋的主要方法,同时也是耳鸣诊断中不可缺少的检查项目。听力检查方法包括主观测听法和客观测听法两大类:(1)主观测听法:又称行为测听法。主要是根据受试者对声音刺激的行为反应来评估听力。行为反应包括口述、举手、按指示灯电钮等,以及其它受试对象主观意识支配的一切行为活动与躯体活动。常用的检查方法有:音叉试验、纯音听阈测试(俗称电测听)及阔上功能检查等。(2)客观测听法:整个测试过程及测试结果不受被测者主观意识的影响。它不但可以测试传音性聋的病变性质,亦可判断感音神经性聋的病变部位,即确定病变是在中耳、耳蜗、听神经、脑干或听觉皮质中枢。客观测听法的优点是简便、快速、精确、重复性好,并且可应用于婴幼儿、精神病病人或其他不合作的病人。此外,可用于法医鉴定等。客观测听法包括声导抗测试法;电反应测听法和耳声发射等。