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潘集阳 / 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院精神医学科
防精神发育迟滞重点是预防智力残疾和减轻并发症,做好产前检查,减少某些遗传性疾病的出生,如唐氏综合征等。精神发育迟滞一旦发生难以逆转,因此应重在预防。监测遗传性疾病、做好围生期保健、防止和尽早治疗中枢神经系统疾病是预防的重要措施。
⒈一级预防
做好婚前检查,孕期保健和计划生育:坚持常规的产前检查,预防难产、急产。
(2)预防遗传性疾病的发生:若父母中已有人患明显的遗传病或子女中已有遗传性疾病者,或高龄产妇,可进行遗传咨询,必要时进行产前诊断,如确诊胎儿有遗传性疾病,可及时终止妊娠。
⒉二级预防: 症状前诊断及预防功能残废。
(1)运用儿童发展心理学的知识和技术对婴幼儿定期进行检查,对可疑患儿进行定期访视及早期干预。
(2)对社会文化或心理社会因素为主要原因的精神发育迟滞患儿及时进行强化教育训练。
(3)积极防治各类精神发育迟滞儿童的情绪及行为障碍。要向父母和教师普及精神发育迟滞疾病知识,使他们熟悉患儿在不同的时期内可能出现什么样的心理和神经疾病,以及一般的处置方法。
⒊三级预防: 减少残疾,提高补偿能力。
主要包括对患者的行为和生活辅导,特殊的教育和训练以及咨询服务,以帮助克服患者在行为和个性问题上表现出来的困难,对合并肢体功能障碍或其他畸形者要对症处理,为恢复最佳功能水平,为今后参与社会生活及就业提供条件。