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1899年12月31日 16:00
大血管错位的症状有哪些?
专家回答
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刘灏 / 副主任医师 教授 南方医科大学南方医院血管外科
大血管错位在临床上一般会有严重的发绀，较法洛四联症的发绀重，但蹲踞现象不明显。如合并动脉导管未闭，肺血流通过未闭动脉导管进入降主动脉，则出现下半身发绀较上半身重的现象。如伴严重肺动脉狭窄，病人可有缺氧发作甚至昏厥。检查体征随不同的心内病变而异，通常在心前区可闻及收缩期杂音。
根据van Praagh三分段法分类，完全型大血管错位可分为：完全型大动脉右转位D-TGA(SDD)和完全型大动脉左转位L-TGA(ILL);同样，矫正型大动脉错位也可分为：功能矫正型大动脉左转位L—TGA(SLL)和功能矫正型大动脉右转位D-TGA(IDD)。
完全型大血管错位的血液循环特点是：
全身体静脉→右心房→右心室→主动脉→体循环。
肺静脉→左心房，左心室→肺动脉→肺循环。
如在这两个并行的循环之间没有分流，则患儿出生后无法生活。因此凡完全型TGA见于临床的，必然存在不同部位分流存在。此外可合并有其他心内畸形。
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