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李中 / 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院神经科
蛛网膜下腔出血属于脑血管病,都是比较危险的,会影响到人的生命,所以急救过程一般有几个原则。第一个因为是出血,所以要限制病人的活动,一般要卧床,绝对卧床,包括吃喝拉撒都是在床上,这是要注意的,针对基层病人,确诊为蛛网膜下腔出血,不主张随意转移病人,应该是就近原则处理。第二个是在脱水的情况下,注意血容量,出入水量的平衡,不要让他血容量不够造成一些危害;第三个出血比较大的,要适当用止血药。当然还有一些对症处理的,引起一些高热啊应急性溃疡等,要对症处理。那总的蛛网膜出血的病人要在一个恬静的,绝对卧床的环境休息,在这个基础上针对具体情况具体分析。还有整个治疗过程中注意他出现脑积水,脑梗死,脑外出血这种并发症,当然在处理过程中因为卧床时间久,要关照病人。一个是尽量避免呼吸道感染,咳嗽,因为咳嗽会增加颅压,增加出血。还有一个是便秘,因为吃得少,脱水脱得干,活动又少,所以很多病人拉不出大便,我们要在医学上帮他通便,不是叫他用力拉大便,这样会引起颅压高再出血的可能。