问问医生  >  五官科  >  眼科  >  慢性泪囊炎  >  内容

2022年07月14日 06:12

如何治疗慢性泪囊炎?

专家回答

杨晓 / 主任医师 教授 中山大学中山眼科中心屈光与低视力科

  对于慢性泪囊炎的治疗方法主要有:   药物治疗:对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病。   手术治疗:   (1)泪道探通联合逆行鼻泪管插管术:适用于泪小点及泪小管正常,无严重鼻腔疾病者。   (2)泪囊鼻腔吻合术:为常用的术式。术中将泪囊通过一个骨孔与鼻腔黏膜相吻合,使泪液从吻合口直接流入中鼻道。泪小点及泪小管正常,泪囊不太小的慢性泪囊炎均应选择这种手术方式。如泪囊已明显缩小或与周围组织粘连,泪小管狭窄或有萎缩性鼻炎者,术后效果难以确定。   (3)鼻腔泪囊造口术:近年来开展的鼻内镜下鼻腔泪囊造口术,同样可达到消除流泪,根治慢性泪囊炎的目的。   (4)泪囊摘除术:适用于慢性泪囊炎并兼有严重萎缩性鼻炎、泪囊造影显示泪囊十分狭窄、身体特别衰弱的老年人等不适合做泪囊鼻腔吻合术的患者。泪囊摘除后病灶得以去除,但术后流泪的症状仍存在。 (5)泪道激光手术:高频YAG泪道激光手术治疗也有一定的疗效。
相关问题