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车英林 / 副主任医师 南方医科大学第三附属医院口腔科
根尖周组织发生急性炎症的主要症状是自发痛和咬合痛、局部根尖区肿胀:疼痛范围集中表现在病牙上,也可波及到邻牙或其它部位。由于炎症导致牙根尖部的组织压力增高,一是刺激根尖周神经,产生剧烈疼痛,二是使牙浮起伸长,咬合时早接触明显,因而不能咬合,患牙可有轻度松动。
若急性根尖周炎未及时治疗,随着炎症的进一步发展,牙周膜被破坏溶解,开始化脓,局部压力更大,牙齿浮起伸长更明显,相对应的面颊部肿胀、疼痛,张口受限,可伴随有颌下淋趋承的肿大、压痛,患牙出现剧烈的持续性跳痛、全身症状表现为乏力,体温升高,若不能及时引流,炎症继续发展,脓液可由根尖部向牙槽骨扩散,形成骨膜下脓肿、粘膜下脓肿,并可能产生其他的严重并发症。