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2022年07月14日 06:24
丝虫病要做哪些检查？如何进行确诊？
专家回答
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陈祖辉 / 主任医师 暨南大学附属第一医院健康管理中心
分为病原诊断和免疫诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫；后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。1、病原检查：血检微丝蚴，由于微丝蚴具有夜现周期性，取血时间以晚上九时至次日凌晨二时为宜。取末梢血60μl（3大滴）涂成厚片，干后溶血镜检。如经染色可减少遗漏并可鉴别虫种。2、体液和尿液检查微丝蚴，微丝蚴亦可见于各种体液和尿液，故可于鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片，染色镜检；或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解，去除上面的脂肪层，加水稀释10倍后，以1500～2000rpm离心3～5分钟，取沉渣镜检。3、成虫检查法，对淋巴系统炎症正在发作的患者，或在治疗后出现淋趋承节的患者，可用注射器从可疑的结节中抽取成虫，或切除可疑结节，在解剖镜下或肉眼下剥离组织检查成虫。取得的虫体，按常规线虫成虫标本制作技术，杀死固定，然后置线虫透明液中，镜检、定种。
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