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邹小明 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院血管外科
主动脉狭窄主要表现在狭窄上下两端的压力不平衡,上端压力高,下端压力低。所以说,如果我们经常摸自己的足背动脉,可以发现下肢动脉搏动很弱,上肢动脉搏动很强,这是一种情况。第二种情况是,上肢的血压很高,下肢的血压很低。这些情况通常提示我们要注意主动脉狭窄。还有一些就是儿童生长发育比较慢,也可能是患主动脉狭窄。导管前缩窄容易合并心脏畸形。患儿常在婴儿期因充血性心力衰竭就诊,如果有未闭的动脉导管将血流送到胸主动脉,可有股动脉搏动。约半数病例在出生1个月内动脉导管闭合时症状加重,表现为烦躁、呼吸困难等,左前胸及背部可有收缩期杂音。导管后型主动脉缩窄的患儿幼年时期一般无症状。大儿童及成人常因上肢高血压、高血压并发症就诊,症状随年龄增长而加重,可有头痛、视物模糊、头颈部血管搏动强烈等表现。下半身因血供不足出现怕冷、容易疲劳甚至间歇性跛行。