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: 1899年12月31日 16:00

引起剖宫产子宫切口妊娠的原因是什么？

专家回答

: 叶志球 / 主任医师教授 广东省妇幼保健院放射科

　　引起剖宫产子宫切口妊娠的原因，比较多的是认为剖宫产术后破坏了子宫壁，使子宫肌层连续性中断，形成与宫腔相同的细小裂隙与窦。当再次妊娠时，受精卵通过窦道侵入疤痕处肌层内种植，随着妊娠的进展，绒毛侵入子宫肌层，就有可能引起胎盘粘连，穿透子宫壁而引起子宫破裂、大出血，甚至危及生命。因此，对于有剖宫产史的妇女再次妊娠时，应警惕子宫疤痕妊娠的可能，一旦停经后出现阴道不规则流血时，宜早期行超声或MRI检查，当确诊为子宫疤痕妊娠时，建议应尽早终止妊娠。但又由于子宫疤痕妊娠临床表现无特殊性，停经后的阴道不规则流血常被误以为是宫内早孕、先兆流产、稽留流产、滋养细胞肿瘤、宫颈妊娠等而给予了不及时、不恰当的处理。

相关问题

什么因素会导致瘢痕子宫？

答最容易导致瘢痕子宫的因素主要有两个，一是做了剖宫产，子宫就有会有瘢痕；二是做了子宫肌瘤剔除术，不管是在腹腔镜下做，还是开腹做，挖完子宫肌瘤后子宫就会留... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

瘢痕子宫对产妇有什么危害?

答瘢痕子宫对孕妇的危害极大：第一，如果是瘢痕子宫，下一次怀孕就要做剖宫产；第二，瘢痕子宫孕妇第二次怀孕阴道分娩会有子宫破裂的危险，甚至在怀孕期间就会有发... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

如何降低瘢痕子宫的危害？

答一方面尽量减少第一次剖宫产，尤其是没有指征的剖宫产，因为孕妇本人因为害怕而不愿意生而做的剖宫产；另一方面，第一次剖宫产后第二次阴道分娩要做好规范，在大... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

哪些剖宫产女性第二胎不能阴道分娩？

答第一是剖宫产怀孕的时间间隔特别近，小于两年的；第二是小孩太大，体重超过3500克的巨大儿是不适合阴道分娩的；第三，在怀孕期间分娩之前，会测量子宫瘢痕的... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

瘢痕子宫造成子宫破裂怎么办？

答若发生子宫破裂，14～33%产妇须进行子宫切除术，子宫破裂会导致6%产妇发生死胎。 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

瘢痕子宫孕妇子宫破裂的风险大吗？

答瘢痕子宫孕妇，不管什么时候怀孕都有子宫破裂的风险。一年之内子宫发生破裂的风险比较大，大概为3%，而两年之后的子宫破裂的风险只有0.2%-0.5%，比两... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

瘢痕子宫孕妇如果想阴道分娩要怎么做？

答瘢痕子宫孕妇如果考虑阴道分娩，那么就要选择合适的医院，通常为二级或三级医院，有做急诊剖宫产的条件的医院，而且有做好随时抢救母亲和心脏儿准备的医院。然后... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

瘢痕子宫破裂会影响新生儿吗？

答瘢痕子宫破裂，新生儿围产儿死亡率为3%-6%。但是除了存活外，还有一个新生儿并发症，这个主要与新生儿出来的十分钟有关，如果是在十分钟之内剖出来，十个中... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

瘢痕子宫对孕妇的危害大吗？

答瘢痕子宫对孕妇的危害极大：第一，如果是瘢痕子宫，下一次怀孕就要做剖宫产;第二，瘢痕子宫孕妇第二次怀孕阴道分娩会有子宫破裂的危险，甚至在怀孕期间就会有发... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

怎么降低瘢痕子宫的危害呢？

答要降低瘢痕子宫的危害需做到两个方面，一方面尽量减少第一次剖宫产，尤其是没有指征的剖宫产，因为孕妇本人因为害怕而不愿意生而做的剖宫产;另一方面，第一次剖... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

剖宫产后很多女性再次怀孕后可以阴道分娩吗？

答剖宫产后很多女性都可以再次怀孕，怀孕后可以阴道分娩，但是有些情况是不适合的：第一是剖宫产怀孕的时间间隔特别近，小于两年的;第二是小孩太大，体重超过35... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

瘢痕子宫孕妇，不管什么时候怀孕都有子宫破裂的风险吗

答瘢痕子宫孕妇，不管什么时候怀孕都有子宫破裂的风险。若发生子宫破裂，14～33%产妇须进行子宫切除术，子宫破裂会导致6%产妇发生死胎。一年之内子宫发生破... 查看原文»

1899-12-31 16:00:00

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