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张旺明 / 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院功能神经外科
脑积水主要的话,首先要回到病因去,它病因是什么,主要还是病因治疗。如果他是脑脊液乳头状瘤,是脑脊液分泌过多的话,把这个肿瘤切掉以后它的分泌减少了,它的积水就缓解了。如果是梗阻性的,像肿瘤压迫或者其他原因造成的,把这个肿瘤去掉以后,如果最后是障碍或者有一部分梗阻性脑积水没办法通过,我们选择脑积水的包括脑室镜的手术、脑室镜可以进行三维实体不照漏,把这个梗阻部位打通,缓解他的脑积水。如果对于这种最合适障碍性的脑积水,它没办法在颅内重新建立它的循环系统情况下,我们可以通过分流手术,就是把这个脑积液往身体往颅外的地方去分流,可以分流到腹腔。最常用就是脑室腹腔分流。有一部分也可以分流到心房,到心脏的脑室心房分流也还可以做腰大池分流。但是最常用还是腹腔分流或者是心房分流。