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潘集阳 / 主任医师 暨南大学附属第一医院精神医学科
抑郁症与双相情感障碍的鉴别点主要包括以下几个方面:
1、年龄上:抑郁症较晚,中年多见;双相情感障碍较早,25岁以前。
2、家族史:抑郁症家族史少见,多数双相情感障碍有家族史。
3、起病形式:抑郁症起病较缓慢,双相情感障碍多为急性或亚急性起病。
4、病程:抑郁症较长。3至12个月,双相情感障碍较短,3至6个月。
5、复发特点:抑郁症缓解期较长,双相情感障碍反复发作(抑郁发作可达5次以上)。
6、心境稳定性:抑郁症心境较稳定;双相情感障碍缓解期也可以表现出心境不稳定性和强烈的情感特质。
7、易激惹性:抑郁症少见,双相情感障碍易出现敌对、愤怒和冲动性。
8、激越:抑郁症少见,双相情感障碍易见精神运动型激越。
9、思维形式障碍:抑郁症表现为迟滞,双相情感障碍多见思维竞赛或思维的拥挤感,主观感觉“不愉快”。
10、注意:抑郁症注意持续性困难,双相情感障碍多间随意转移。
11、体重:抑郁症消瘦,双相情感障碍多见贪食和体重增加。
12、睡眠:抑郁症多见早醒,双相情感障碍多表现为睡眠增多。