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2018年08月03日 03:29
传统手术及微创手术哪种更适合婴幼儿？
专家回答
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杨景哥 / 主任医师 暨南大学附属第一医院胃肠外科
这是一个有争议的话题。对于婴幼儿来，疝的修补方法，不需要放置任何补片，只需要做疝囊的高位结扎即可。所以对于非常有经验的外科，小儿外科医生来说，它的切口也就只需要，用到1.5到2公分的小切口，就可以完成手术。所以很多小外科医生，他们在做小儿疝修补的时候，都是选择了开刀的方法。首先它创伤本身不是太大，第二个是他不需要，往患者腹腔里面打气腹，对患者的干扰会更少，这是开刀做疝手术的优点。
但腹腔镜疝修补，同样有自己的优点。腹腔镜疝修补的优点，在于它进去做一侧疝时候，它可以同时发现另外一侧是否有腹壁缺损。如果有它同时可以做另外一侧疝，疝囊高位结扎，把另外一边疝的问题也同时解决。但它的缺点是它需要用气腹，病人需要进行气管插管的全麻，会有一定的影响。但这个影响总体来说是非常小的。我自己不是小儿外科医生，但是从我自己所做过的一些小儿疝的修补我们发现，双侧小儿的腹沟疝的机会，还是比较大的。所以我一般会建议，做腹腔镜的手术。
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