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2018年10月15日 07:55

自体干细胞移植对治疗多发性骨髓瘤有何作用?在做移植时要注意什么?

专家回答

王亮 / 副主任医师 副教授 南方医科大学珠江医院血液内科

目前自体干细胞移植,其实观念是大剂量化疗,只是采用干细胞来支持大剂量化疗。常用的大剂量化疗方案是马法兰,用的是200毫克每平米,这个剂量是非常大的,如果没有患者自体干细胞支持,可能它的骨髓就不能完全恢复。大剂量化疗能够最大程度地,消灭他体内的这些骨髓瘤细胞,目前很多研究已经表明,自体干细胞支持下的,大剂量化疗能够使患者,复发的概率得到显著的降低。比如如果不做移植,可能百分之六七十的复发率,或者它的复发时间一年左右,但如果做了移植,有可能延缓到两三年甚至更长,移植对患者来说,还是很好的手段。当然现在做移植,它是有年龄限制,在国内一般做到65岁左右,但是国外有可能到70岁甚至75岁,但这主要是看患者的身体的状况。做移植有没有风险?首先来自体干细胞移植,目前来看没有太大的风险,像异基因造血干细胞,可能存在移植相关的死亡率,其他的并发症可能多一点。自体这方面来是已经很成熟了,大家不要有过多的顾虑,只要身体状况允许、年龄合适,还是争取在一线治疗的时候,就把移植放进去。
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