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2022年07月14日 06:12

尿道炎为何会导致女性流产?

专家回答

潘斌 / 副主任医师 暨南大学附属第一医院泌尿外科

因为女性的尿道开口和阴道开口非常近,支原体、衣原体主要的传播途径是通过性生活传播的。所以如果女性是合并支原体、衣原体感染,多数同时有不洁性生活史,取宫颈分泌物去做培养或者白带做个培养,可以发现也是同样有支原体、衣原体,跟男性一样。但是支原体、衣原体感染之后不像普通的细菌,因为怀孕的精子和卵子在输卵管结合之后形成受精卵,受精卵着床子宫宫腔里面,子宫的内膜地方胚胎着床之后,慢慢才形成胚胎。着床的过程中感染支原体、衣原体之后,对受精卵胚胎着床、子宫内膜上皮细胞有影响的,会影响导致受精卵着床失败、受精卵着床失败是什么概念?不容易着床就会容易导致流产,这是一种情况。之前可能是说还没怀孕,然后就同房完之后,计划是怀孕了再同房,但是自己可能不知道支原体、衣原体感染,也可能精子、卵子结合了形成受精卵,会导致不容易着床。另外一种情况下,如果精子和卵子已经着床了,着床在子宫内膜里面,但是说存在支原体、衣原体感染之后会对着床周围的子宫内膜上皮细胞还是有影响的,会释放很多隐性介质,会导致着床的细胞存在一些隐性介质,比方说白介素和肿瘤坏死因子等等。这些东西会导致局部的微环境发生改变,就说着床之后容易导致流产,很多不孕的、没生小孩的或者说怀孕了、容易流产的病人,就反而更加慎重的对待,看看有没有支原体、衣原体,这也是尿道炎症的一种范畴之内的,要去慎重注意一下,筛查看看,注意一下培养,看看有没有这种支原体、衣原体感染引起的。
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