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2018年10月15日 07:55
抗生素治疗尿道炎需要注意哪些事项？
专家回答
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潘斌 / 副主任医师 暨南大学附属第一医院泌尿外科
对于非特异性的尿道炎症，通常还是建议用第三代头孢，因为这种细菌都是一种革兰氏阴性杆菌，革兰氏阴性杆菌选择三代头孢，刚好抗菌谱就针对革兰氏阴性杆菌，这是一大类。另外可以选择喹酮类的药物，也是针对革兰氏阴性杆菌的。第三大类，可以用一些比方说磺胺类的药物，之前用的比较多是呋喃妥因，但是这些药物现在很多是没有药的。所以临床上来说，最常见的对于非特异性的细菌感染，还是用这种第三代头孢为主。因为喹酮类现在使用的量相对少一点，因为现在很多的药物用久了之后，这种细菌会产生耐药，所以说现在以三代头孢抗革兰氏阴性杆菌为主。这指的是革兰氏阴性杆菌非特异性的尿道炎症，但是如果说对于特异性的尿道炎症、淋球菌的尿道炎症，那还是用青霉素类的抗生素，打常用青霉素、罗氏芬之类的药物去控制。如果说对于支原体、衣原体感染引起非淋球菌的尿道炎症，主张是用大环内酯类药物或者是四环素类的药物，平常用的比较多就强力霉素或者克拉霉素，甚至有些根据培养机构药品试验，会选择阿奇酶素之类的药物。
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