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李浩淼 / 主任医师 南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科
最常见骨转移的部位,第一位是脊椎,脊柱是人体的中轴骨 ,第二位是骨盆和骶骨 ,第三位才是我们的四肢的长骨,我们叫长骨,因为它是属于长条形的骨头,它跟这个中轴骨还是不太一样,因为脊柱它有几个特点,第一个它静脉系统比较发达,而且它跟内脏毗邻,比如说一个肝癌病人,他很容易通过静脉系统到达脊柱,然后造成这个脊柱的转移,一个肺癌也是,他离脊椎是很近的,就非常容易到达这个中轴骨的位置,那么四肢稍微远一点,所以他发生的机会会低一点。
所以说,一旦出现了胸背痛、脚麻就要注意,可能就是已经出现了脊柱的转移,比如说乳腺癌的病人、甲状腺癌的病人,他们的生存期都是很长的,可以五年十年,甚至十几年都是可以的,但是往往到几年之后会出现的问题,不是肿瘤的复发而是转移,而是骨转移。因为骨转移有很多是迟发性的,一般不是在早期出现,比如一个乳腺癌病人15年,发现的时候已经是全身转移了,非常严重,但是之前一直是检查是没什么问题的,肿瘤也没有复发,是到了后期出现了一个全身的转移,特别是脊柱,也是多发的一个脊柱的骨转移,所以要特别的注意,出现脊柱、胸背痛一定要及早的就诊。