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2019年07月23日 02:24

如何区分胆结石和肝结石?

专家回答

曾宪成 / 副主任医师 广东省第二人民医院普外科

肝结石和胆结石是不同的,分为两个方面。 1、继发位置不同。胆结石主要是指胆囊结石,肝结石主要是肝内胆管结石,肝胆管主要是左右肝管汇合部以上的位置; 2、表现不同。肝内胆管结石大部分没有明显临床症状,通常是通过体检或超声、CT发现,部分病人可能表现为腹痛黄疸、畏寒、发热甚至出现感染性休克,到医院就诊才发现肝内胆管结石,而胆结石大部分是没有明显症状,部分可能表现为像胃病典型症状一样,如进食脂肪餐或饱餐后出现胆绞痛,此外治疗胆囊结石主要治疗方案是胆囊切除开腹或微创切除,部分的病人可考虑做保胆取石,而肝内胆管结石病人通常考虑胆管切开取石,胆道探查还要考虑部分的病人做肝切除,另外微创可考虑经皮经,肝胆管穿刺引流取石碎石。
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