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2019年07月23日 02:24
肝内胆管结石和胆总管结石有何区别？
专家回答
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曾宪成 / 副主任医师 广东省第二人民医院普外科
1、发生位置不同。肝内胆管结石主要指发生在左右肝管汇合部以上，发生在左右肝管汇合部以下的结石称之为胆总管结石；
2、症状的表现。肝内胆管结石主要表现大部分人没有明显的症状，可能偶尔会有上腹的疼痛，大部分是通过体检、超声或CT发现的，肝胆管结石合并有急性梗阻、急性感染时可能出现腹痛、畏寒、发热、黄疸甚至休克等表现，胆管结石发生在肝管汇合部以下，因此主要表现为腹痛、黄疸、畏寒和发热；
3、治疗的方法。胆总管结石一般主要是以胆管切开取石为主，可开放手术，也可腔镜手术，肝内胆管结石因为位置较高，除胆管切开取石之外，有时还通过肝脏部分切除，甚至现在开展微创经肝胆管穿刺取石、碎石治疗。
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