-
2022年07月08日 07:45
肩袖损伤如何治疗？
专家回答
-
王文 / 副主任医师 广州市红十字会医院骨科
肩袖损伤的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗两种方法：
1、非手术综合治疗
非手术综合治疗适用于病程早期，特别是伤后少于3个月的患者和肩袖部分撕裂、不愿接受手术治疗的完全撕裂的患者和老年患者。早期单纯肩袖挫伤患者经非手术综合治疗4到6周，组织肿胀即可消退，有利于后续手术操作。
非手术治疗肩袖损伤的方法主要包括：非激素类抗炎药物应用，如镇痛、止血、脱水、活血化淤等药物治疗；钙化沉淀物抽吸，同时配合局部痛点封闭、理疗，并于患肩外展、前屈、外旋位予石膏或外展架固定3～4 周；随后进行各种有利恢复肌肉力量的练习及综合康复方法，多可收到良好的疗效。
2、手术治疗
手术治疗适用于完全性肩袖撕裂和对非手术治疗不满意的肩袖部分撕裂者：针对肩袖完全撕裂者的手术方法，应选择原肌腱附着区域肌腱——骨重新固定，用不可吸收缝线牢固缝合；针对肩袖部分撕裂者，手术宜行断裂部位吻合修复。
若患者在非手术综合治疗4到6周后，仍不能基本恢复肩关节的外展活动，或50岁以下急性损伤病例伴肩关节外旋、外展、主动上举受限，影像学证实肩袖破裂者，应尽早考虑手术治疗。
相关问题
