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重型肝炎有哪些类型

2017年11月08日 20:27

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  肝炎的种类有所不同,在治疗的时候也要采取适当得体的方法进行治疗,大家都知道肝病会随着病情的进展而慢慢改变,那么在肝炎患者不幸发展为重型肝炎时,也要根据病情的不同而适时的改变治疗方案,及时做好对肝病患者的治疗与恢复。

  急性重型肝炎 起病急,进展快,黄疸深,肝脏小。起病后10天内,迅速出现神经精神症状,出血倾向明显并可出现肝臭、腹腔积液、肝肾综合征、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者,胆固醇低,肝功能明显异常。

  亚急性重型肝炎 在起病10天以后,仍有极度乏力、纳差、重度黄疸(胆红素>171μmol/L)、腹胀并腹腔积液形成,多有明显出血现象,一般肝缩小不突出,肝性脑病多见于后期肝功能严重损害:血清ALT升高或升高不明显,而总胆红素明显升高即:胆酶分离,A/G比例倒置,丙种球蛋白升高,凝血酶原时间延长,凝血酶原活动度<40%。

  慢性重型肝炎 有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原携带史,影像学、腹腔镜检查或肝穿刺支持慢性肝炎表现者,并出现亚急性重症肝炎的临床表现和实验室改变为慢性重型肝炎。

  但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检测改变者(如丙种球蛋白升高,白/球蛋白比值下降或倒置);肝组织病理学检查支持慢性肝炎。

  慢性乙型或丙型肝炎,或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其它肝炎病毒感染时要具体分析,应除外由甲型、戊型和其它型肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。

  慢性重型肝炎起病时的临床表现同亚急性重型肝炎,随着病情发展而加重,达到重型肝炎诊断标准(凝血酶原活动度低于40%,血清总胆红素大于正常10倍)。

  肝炎在不同时期,表现出的症状也会有所不同,在肝病发展到某种程度时,要对患者的不同进展进行治疗,患者在治疗期间也要做好日常营养的补充,懂得劳逸结合,在自己的肝病上面也要多多注意营养摄入。

重型肝炎
  重型肝炎是指在多种致病因子的作用下。肝细胞在短期内大量坏死所致肝功能衰竭的一类综合征。其临床特征为病情重、发展快、并发症多、病死率高。由于肝组织大块坏死,在临床上表现为肝功能衰竭,出现极度乏力、严重消化道症状、深度黄疸、肝性脑病等。在西方国家重型肝炎的病因主要是药物、化学物质中毒等,多表现为急性肝衰竭(acute hepatic failure)。在我国重型肝炎多由肝炎病毒引起,尤其是乙型肝炎病毒(14BV),且以慢性重型肝炎为主。国内将重型肝炎分为急性、亚急性和慢性3型。有学者提出了新的分型命名,目的是与国际接轨。目前尚无针对重型肝炎的特效治疗手段。