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撞击征有哪些表现和诊断?
2018年02月25日 23:09
撞击征是人们比较少听说的一种疾病，但却又是比较常见的一种疾病，这种疾病发病的年龄范围比较大，因此发病的人群也就比较广泛。对此，人们更是应该去了解清楚，撞击征有哪些表现和诊断，就能够在疾病发生的时候及时发现。
撞击征可发生于自10岁至老年期的任何年龄。部分患者具有肩部外伤史，相当多的患者与长期过度使用肩关节有关。因肩袖、滑囊反复受到损伤，组织水肿、出血、变性乃至肌腱断裂而引起症状。早期的肩袖出血、水肿与肩袖断裂的临床表现相似，易使诊断发生混淆。应当把撞击征与其他原因引起的肩痛症进行鉴别，并区分出撞击征属于哪一期，此对本病的诊断和治疗是十分重要的。
各期撞击征的共同症状：肩前方慢性钝痛在上举或外展活动时症状加重。疼痛弧征患臂上举60deg;～120deg;范围出现疼痛或症状加重。疼痛弧征仅在部分患者中存在，而且有时与撞击征并无直接关系。砾轧音检查者用手握持患臂肩峰前、后缘，使上臂做内、外旋运动及前屈、后伸运动时可扪及砾轧声，用听诊器听诊更易闻及。明显的砾轧音多见于撞击征2期，尤其是在伴有完全性肩袖断裂者。肌力减弱肌力明显减弱与广泛性肩袖撕裂的晚期撞击征密切相关。肩袖撕裂早期，肩的外展和外旋力量减弱，有时系因疼痛所致。
撞击试验检查者用手向下压迫患者患侧肩胛骨，并使患臂上举，如因肱骨大结节与肩峰撞击而出现疼痛，即为撞击试验阳性。NeerⅡ认为本试验对鉴别撞击征有很大临床意义。撞击注射试验以1%利多卡因10ml沿肩峰下面注入肩峰下滑囊。若注射前、后均无肩关节运动障碍，注射后肩痛症状得到暂时性完全消失，则撞击征可以确立。如注射后疼痛仅有部分缓解，且仍存在关节功能障碍，则冻结肩的可能性较大。
本方法对非撞击征引起的肩痛症可以作出鉴别。根据病史、临床症状、体征及试验、X线片、磁共振、超声波检查、关节造影等可确立诊断。
撞击征主要是由于撞击引起的一系列问题，这种疾病的通常是表现在人们的肩部。根据上面的了解，大家对撞击征有了一定的认识，能够知道撞击征有哪些表现和诊断。就可以通过这些方法进行疾病的诊断，越早发现治愈成功的几率也越高。
