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熊迈 / 副主任医师 中山大学附属第一医院心胸外科三级甲等
先天性心脏病,肺动脉高压,体外循环器官保护,瓣膜疾病外科治疗
最重要的因素还是基因,基因多态性可以解释大概60%的华法林剂量的个体差异。第二是疾病的状态,这里面包括肝功能的异常,凝血因子合成减少,发热和甲亢造成的高代谢状态的时候,华法林作用增强,而呕吐和腹泻可影响药物的吸收。
第三个是饮食,我们平常食用的许多食物中都含有维生素k,而维生素k是促进血液凝固的,而有些食物可以增强华法林的抗凝作用,最常见是葡萄柚、芒果、木瓜、大蒜也有类似的作用。