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陈小名 / 住院医师 家庭医生诊所内科其他
主要从事内科和妇产科的临床工作
口服一种足量降压药好还是两种降压药一半联合降压好,高血压权威高血压指南给我们答案。《年度高血压指南》指出,降低血压的初始治疗策略与过去有重大变化。新策略指出,高血压患者初始治疗可选择联合治疗。其中包括低危高血压、老年患者(老年人除外)联合用药的益处,具有互补作用、叠加降压作用、抵消不良反应等特点。根据《年度高血压指南》,首选联合降压方案包括:1.与噻嗪类利尿剂和钙拮抗剂结合,作为联合治疗的首选方案。这三种药物的两种联合或三种联合是高血压降压的核心方案。例如依那普利加氨氯地平或氢氯噻嗪。本方案适用于严重高血压、单纯收缩高血压、老年高血压、糖尿病或肥胖高血压等。2、β受体阻滞剂联合利尿剂,该方案具有良好的降压效果。但不建议使用代谢综合征、糖耐量异常或糖尿病患者。3、噻嗪类利尿剂与保钾利尿剂结合,这两种结合可减少低钾血症的发生,对于肥胖、肾功能较好的患者,也可选择此方案。