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2022年09月21日 06:53
如何合理选择高血压联合治疗方案？
如何合理选择高血压联合治疗方案？
专家回答
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张军 / 副主任医师 家庭医生门诊部外科其他
在许多情况下，高血压患者需要联合使用抗高血压药物。至于如何联合使用降压药，这是一个大学问题，今天就简单介绍一下如何联合使用降压药。一般来说，当两种降压药物联合使用时，降压作用机制应具有一定的互补性，并具有相加的降压作用。最好是相互抵消对方的不良影响。例如，在使用普利降压药或沙坦降压药的基础上，添加小剂量噻嗪类利尿剂可显著增加降压效果，并相互抵消部分副作用。与小剂量噻嗪类利尿剂合用，地平类药物也有同样的效果。因此，我国临床推荐的抗高血压药物联合使用的配伍方案主要有：地平类抗高血压药物 沙坦降压药、地平降压药 普利降压药、地平降压药+β受体阻滞剂，地平类降压药 噻嗪类利尿剂、普利降压药 噻嗪类利尿剂、沙坦类降压药 噻嗪类利尿剂。对于许多严重高血压患者使用的三种药物组合，一般推荐使用地平类抗高血压药物 沙坦降压药 噻嗪类利尿剂。如果必要时需要服用4种药物，可以再次添加β受体阻滞剂，a受体阻滞剂，醛固酮受体阻滞剂等等。
已回答网友415个问题2022年09月21日 06:53
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