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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
便秘,俗称大便干燥,一般来说,大便间隔超过48小时,粪便干燥,引起排便困难就称为便秘。便秘因病因不同可分为痉挛性、梗阻性、无力性三种。其中无力性便秘是因腹壁及肠道肌肉收缩无力造成,最常见于老年人。尤其是糖尿病患者,高血糖导致神经功能紊乱更加容易引起排便困难,或者腹胀、腹痛,非常痛苦。对不存在器质病变的便秘者,可采用饮食调理的方法进行治疗: (1)增加膳食纤维的摄入。每日吃1顿粗粮,适量吃蔬菜、海藻类、魔芋食品。 (2)鼓励多饮水。晨起空腹1杯水,对防治便秘会非常有效。 (3)维生素B1可能保护胃肠神经和促进肠蠕动,多吃些富含维生素B1的食物如粗粮、豆类、瘦肉等。 (4)适当食用莴笋、萝卜、豆类等产气食物,刺激肠道蠕动,利于排便。 (5)适量增加运动,尤其锻炼腹肌力量,也可每日做提肛运动。 (6)不用或少用刺激性食物或调味品如辣椒、咖喱粉、浓茶等。必要时采用药物通便措施,但注意应选择作用相对缓和的药物如麻仁丸,少用强泻剂如番泻叶、果导等,同时用量不要太大,防止出现腹泻。长期服用泻药,可使肠道肌肉松弛变形,反而会加重便秘。 应用通便药物只是为了帮助培养定时排便的良好习惯。每日夜间睡前服用一次,次日早晨空腹定时排大便一次,久而久之可以养成排便习惯,就不再需要借助药物了。