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2022年07月14日 06:11

糖尿病患者主食吃得越少越好吗?

专家回答

赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科

  饮食是糖尿病患者治疗方案中最具挑战性的因素之一,糖尿病治疗不是饥饿疗法,并不是主食吃得越少越好。  糖尿病饮食控制需要平衡膳食。所谓平衡膳食,就是人体所需的各种营养素“品种”齐备且数量合乎要求。而作为三大营养素之一的碳水化合物确实功不可没。它为人体提供热量,膳食中碳水化合物所产生的能量应占总能量的55%~65%,即使糖尿病患者也不例外。这样说来,适量的主食对糖尿病病人是必不可少的。假如一个中等体型和中等活动量的糖尿病病人每天需要的总热量为1600千卡,那么其碳水化合物所占的热量就是1600×60%=960千卡,而每1克碳水化合物产生的能量为4千卡,那么960÷4=240克,这就是每天所需要的碳水化合物的量。如果按主食中大约含有75%的碳水化合物来计算,那么一个糖尿病病人每天所需要的主食量就是240÷75%=320克,约合6两主食。如果糖尿病患者一味减少主食的量,其热量需要就要通过蛋白质类和脂肪类食物来满足,造成膳食中某种营养素过少而其他营养素过多。这样的饮食是一个失衡的饮食,而失衡的饮食对于糖尿病病人的身体健康、血糖控制和其他并发症的控制都是十分不利的。  过度节食造成葡萄糖来源缺乏,身体动用脂肪产能,在脂肪产能的同时大量脂肪酸伴酮体生成,当酮体积聚超过正常水平时,酮酸积聚发生酮症酸中毒,造成代谢紊乱。所以糖尿病患者不应过度节食。
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