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2022年07月14日 05:58
胰岛素泵治疗适用于哪些患者？
专家回答
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赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科
（1）有达到并维持良好血糖控制意愿的主动性的患者。 （2）经常有“黎明现象”的患者，空腹血糖＞11.1mm0l/L。 （3）经常餐前高血糖者（＞7.8mm0l/L）。 （4）生活方式多变的糖尿病患者（工作、进食、活动量多变，如经常上夜班、不能按时就餐的特殊职业者、经常乘飞机旅行者等）。 （5）血糖波动大，经常有高血糖或低血糖发生，难以用胰岛素多次皮下注射方法使血糖稳定的糖尿病患者。 （6）频繁发生低血糖但又无感知者，或经常在半夜发生低血糖的患者。 （7）有严重糖尿病神经病变者（如胃轻瘫、下肢疼痛等）。 （8）糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。 （9）妊娠糖尿病患者与准备怀孕的糖尿病患者。 （10）器官移植后血糖难以控制者。 （11）手术前后及严重创伤持续高血糖者可短期内使用。 （12）初发的1型、2型糖尿病患者，使用胰岛素泵强化，有利于胰岛的自身修复。 受过良好培训教育的糖尿病患者在使用胰岛素泵后，可以获得完全正常的代谢状况及几乎正常或完全正常的血糖水平。 胰岛素泵特别适用于1型糖尿病儿童、青少年患者，但应根据儿童入睡时间不同，自入睡前1～2小时即开始增加基础率，在半夜3～4点时达到最高峰，这样可有效地抑制生长激素分泌增加引起的夜晚及黎明高血糖。
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