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2022年07月14日 05:59

痛风急性发作期如何用药?

专家回答

史占军 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院关节与骨病外科

  在痛风急性发作期首选秋水仙碱,对减轻关节疼痛最有效,起效最快,甚至可以说是特效药物,用药后数个小时内疼痛即可缓解,但秋水仙碱毒性大,且不能降低血内尿酸浓度。服用秋水仙碱可出现恶心呕吐、腹泻、头痛等副作用,用药至疼痛消失或出现副作用时应停药。单独应用非甾体类消炎镇痛药,约需3-5天才能控制疼痛发作,也可与秋水仙碱联用。激素类药物如强的松、地塞米松等可迅速控制症状,但不宜长期使用。  急性发作控制后可服驱尿酸制剂,如丙横舒;对合并有泌尿系结石和肾功能不全者,丙磺舒不能使用,可用羟比唑嘧啶。为了加强尿酸的排泄,可服用小苏打,每天5-6g。
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