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骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
肝穿刺虽然平安,不过终究是一种创伤性检查,不可能定期检查来观察病情变化;而扫描可以,每年检查一次可以正确评估纤维化的消长。随肝硬化进展发生的合并症也与弹性值增高一致。有一篇报告分析:中重度食管静脉曲张27 kPa,失代偿性肝硬化37 kPa,过去有过腹水或曲张静脉出血的弹性值的患者相应为49 kPa和63kPa。 轻中度的代偿性肝硬化患者长期抗病毒治疗,扫描的弹性值会随纤维化的逆转而逐渐降低;甚至是已经切脾和断流后的肝硬化患者,长期抗病毒治疗后扫描的弹性值也可能恢复正常。大家都知道:肝硬化的结节性病变结构是不能完全消失的。