: 2022年07月14日 05:59

糖尿病并发脑血管病的危险因素有哪些？

专家回答

: 赵益业 / 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院心血管科

　　（1）年龄：脑血管病的发病率、患病率和死亡率均随年龄增长而增高，尤其是55～75岁更加明显。　　（2）家族史：父母患脑血管病的患者比正常人群高4倍。　　（3）高血压：是脑血管病首要的独立的危险因素。高血压加重动脉硬化，使血管壁弹性降低，一旦血压骤升，容易发生脑出血。大量资料发现，几乎80%以上的脑血管意外均与高血压有关。据统计，93%的脑出血和86%的脑血栓形成均有高血压史。无论是缺血性还是出血性脑血管病，高血压均是引起糖尿病性脑血管病最主要和最常见的危险因素。　　（4）高脂血症：糖尿病患者长期糖、脂肪代谢紊乱，使全血黏度增加，出现高凝、高黏状态，造成血流相对缓慢，组织缺氧，有助于血栓的形成。高脂血症是糖尿病性脑血管病的危险因素之一。　　（5）肥胖：大量临床观察认为，肥胖者发生脑血管病的几率比一般人多40%，而且一旦发生，其死亡率要比一般人高2倍。因为肥胖者常伴有高血压、高血脂等代谢紊乱等，容易发生动脉硬化，而诱发本病。　　（6）心脏病：动脉硬化为脑血管病与冠心病发生的共同病理基础。心与脑两者关系密切。据统计，有80%的脑梗塞患者同时有冠心病、心绞痛、心肌梗死、心功能不全等病变。在冠心病患者中，常导致脑血液循环的障碍，不仅容易发生脑血栓，而且容易造成脑梗塞。可以认为，冠心病是脑梗塞最常见的原因之一。当病人出现心功能不全、心肌缺血、频发早搏、心房颤动、房室传导阻滞时，均可使脑循环血流量减少，加上原有的脑动脉硬化，更增加了发生脑血管意外的危险性。　　（7）吸烟，酗酒。　　（8）饮食因素：过多食用盐、肉类和含饱和脂肪酸的动物脂肪等。