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: 2022年07月14日 06:00

乙肝大三阳患者要求生育用什么核苷类药好？

专家回答

: 骆抗先 / 主任医师教授 南方医科大学南方医院感染内科

　　很多想要怀孕的乙肝女性对生儿育女之事一直很矛盾很纠结，那么对生育有要求的乙肝女性服用什么药物抗病毒效果好呢？替诺福韦对胎儿不会引起畸形、对胎儿也无毒性，比较适合这类乙肝患者。　　生育用替诺福韦的优点有对胎儿平安，对孕妇强效抗病毒，不会耐药，到分娩时血清病毒几乎都能转阴、能自然阻断母婴传播。　　替比夫定有很少数人会发生肌炎，胎儿没有办法检查肌酸激酶，还是不用较好。如果以前没有用过拉米夫定，从备孕、怀孕到分娩，大约需要十几个月，拉米夫定单药发生耐药的概率超过20%。如果过去用过拉米夫定或替比夫定，加上这段用药时间发生耐药的可能性更大。

相关问题

在手上有伤口的情况下，接触了乙肝大三阳患者的病毒血液，能否被感染？

答乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经过血液（不平安注射史等）、母婴传播及性接触传播；经破损的皮肤黏膜传播主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操... 查看原文»

2022-07-14 06:00:00

从乙肝大三阳到乙肝小三阳如何演变的？

答乙肝大三阳时的病毒水平和E抗原滴度，一般情况下都是平行升降的。由于两者的检测结果都不很稳定，当前相互换算还很少报道。用雅倍（或罗氏）试剂检测E抗原的半... 查看原文»

2022-07-14 06:00:01

“乙肝大三阳”的配偶会传染吗？

答首先，性生活会传染乙肝。因为乙肝“大三阳”的乙肝病毒感染者血液中的病毒水平较高，精液和阴道液中也有乙肝病毒分泌。房事中剧烈摩擦可能会产生轻度粘膜损伤，... 查看原文»

2022-07-14 06:00:01

“大三阳”携带者是发病好还是不发病好？

答“大三阳”携带者的肝脏只有非常轻微的改变，没有纤维化，基本是健康人。除了不能饮酒，可以过完全正常的生活，除了不能做军、警、运动员，当前还不能从事饮食业... 查看原文»

2022-07-14 06:02:07

“大三阳”慢性乙肝携带最需要做的是什么？

答如果你是“大三阳”慢性携带，情况比较简单，只要定期检查肝功就可以了，至少每6个月要检查一次。不要怕病毒水平很高，说明还处于免疫耐受期，肝脏不会有明显病... 查看原文»

2022-07-14 06:02:07

大三阳并用干扰素治疗多久复查一次？

答如果是大三阳并用干扰素治疗的话，复查的时间如何确定？每个医生的习惯是不一样的，血常规是每个月需要查一次的，因为打干扰素会使血小板降低，然后，就是检测病... 查看原文»

2022-07-14 06:11:38

大三阳能很快转阴吗？

答乙肝病毒慢性感染有2种不同的情况，慢性乙肝病毒携带或慢性乙型肝炎。　　一、如果多次检查肝功能试验都是正常的，那就是慢性乙肝病毒携带者，是比较健康的，可... 查看原文»

2022-07-14 06:02:07

“乙肝大三阳”可以“成色不足”吗？乙肝病毒会变异吗？

答慢性乙型肝炎患者体内，数以千、万、或亿万计的乙肝病毒，是基因互不相同的一个群体。年轻人的“大三阳”慢性肝炎，在发病的头一、二年，病毒还很少变异，绝大多... 查看原文»

2022-07-14 06:00:01

“乙肝大三阳”治疗期间怎样预防耐药？

答核苷类药只能抑制病毒复制，对病毒抗原没有直接作用，要等到差不多病毒耗竭了，E抗原才会转阴。“大三阳”肝炎用核苷类药治疗，病毒检不出了，“大三阳”还要继... 查看原文»

2022-07-14 06:02:07

大三阳吃什么好？

答大三阳患者在病情稳定时，肝功能正常，饮食与正常人一样，可每天吃一些蛋白质含量高的食物，如：鸡、鱼、肉、蛋及豆制品等，每天以50~100克为宜，不要一次... 查看原文»

2022-07-14 06:12:00

“成色不足”的“大三阳”有什么特点？

答在“大三阳”慢性肝病中，所谓成色不足的“大三阳”，指的是E抗原阳性的野毒株实际很少，以E抗原阴性的“小三阳”变异毒株占优势。因此，主要具有“小三阳”肝... 查看原文»

2022-07-14 06:00:01

“大三阳”携带者是怎样发病的呢？

答大约有25%的“大三阳”携带者，在生命过程中的某一时间会发生肝炎；得了肝炎的患者中如果不治疗，大约有40%会发生肝硬化；肝硬化中每年有1%～4%会发生... 查看原文»

2022-07-14 06:02:07

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