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2022年07月14日 06:11
糖化血红蛋白为什么是糖尿病人血糖控制的金标准？
专家回答
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杨华章 / 主任医师 教授 广东省人民医院内分泌科
糖基化血红蛋白它是反应我们人体一段时间之内总体的血糖水平，大概是3个月左右，我们平时查的血糖叫做瞬间血糖，比如空腹查的血糖，只能够代表你抽血那段时间的血糖，餐后某个时间段查的血糖，也只能够代表抽血瞬间的血糖，不同时间段血糖的变化是非常大的，吃饭前，吃饭以后，不同的食物种类也影响很大，但是糖基化血红蛋白不同，它是一个结合到血红蛋白上的一个糖蛋白，它不受餐前餐后的影响，糖基化血红蛋白是反映了抽血之前3个月的平均血糖的变化，所以糖基化血红蛋白是判断糖尿病病人血糖控制的是否满意的一个金标准。 一般我们要求病人每3个月查一次糖基化血红蛋白，如果3个月的糖基化血红蛋白还是不达标，就应该调整一下治疗方案了，这个也是很多医生没有注意的一点，可能有很多原因，比如，病人的经济问题啊，有些可能是医生重视不够啊，有些是病人理解不够、不合作，在04、05年，我国做了两次抽样调查，这个抽样调查是在大城市的较大的医院做的，但是它的达标率并不满意，依照国际糖尿病联盟或者我国的糖尿病治疗指南的标准，要求糖基化血红蛋白达到6.5%以下作为良好达标，但是这个良好达标的达标率仅有25%，这个调查是在全国的中心城市的大医院做的，假如全国范围内包括基层医院和一些诊所的话，这个达标率肯定还会再掉下来，这个达标率是非常不满意的。
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