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李天旺 / 主任医师 教授 广东省第二人民医院风湿免疫科
痛风炎症与一般外伤炎症不同。痛风是由于体内血尿酸过多,尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中,大量白细胞吞噬后受到破坏,释放溶酶破坏周围组织细胞,从而引起局部组织充血、水肿。由于热敷可加重病变部位的充血、水肿,因此,痛风急性发作时做热敷,非但不能止痛,有时反使疼痛加重。 有人认为,既然热敷不行,改用冷敷总行吧?不,这种做法同样不妥。因为冷敷虽可暂时减轻局部疼痛,但低温刺激可使局部血管收缩,血流减少,不利于痛风炎症物质的吸收;且容易导致尿酸更多地沉积于皮下,使局部炎症加重。 所以,在痛风性关节炎急性发作时,不宜进行理疗、推拿及针灸。最平安的处理方法是卧床休息,抬高患肢,并立即应用抗痛风药。 慢性痛风性关节炎在非发作期,可以考虑进行理疗、针灸及体疗,以协助改善与恢复关节功能。推拿对关节及肌肉功能的改善与恢复也有良好作用。