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2022年07月14日 06:00
磺脲类口服降糖药使用时有什么特点？
专家回答
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肖正华 / 主任医师 教授 广州市第一人民医院内分泌内科
促进胰岛素分泌药物（磺脲类）使用特点： 作用于胰岛β细胞，促使胰岛释放。磺脲类临床使用数十年，种类较多；而格列奈类则是新型降糖药。促进胰岛素分泌的药物适用于病情不是很严重，体内尚有一定胰岛素分泌的人；一般不与胰岛素联合用药。 磺脲类 1、代表药物：优降糖、格列吡嗪、格列美脲等。 肖正华主任说，常用的磺脲类药物主要有，第一代为D760和优降糖，第二代有格列吡嗪、格列齐特和格列喹酮，第三代则是格列美脲。 2、磺脲类降糖药使用方法： 老年患者或以餐后血糖升高为主者，宜选用短效类，如格列吡嗪； 轻—中度肾功能不全患者可选用格列喹酮； 病程较长，空腹血糖较高的患者：可选用中—长效类药物，如优降糖、格列美脲、格列齐特等。 3、哪些人不适合用磺脲类：1型糖尿病；2型糖尿病病情较轻用后易出现低血糖；妊娠期；有严重肝病或肾病；对磺脲类过敏；严重急性或慢性并发症；其它情况如手术、感染等。 4、副作用：体重增加；胃肠道反应，如恶心、呕吐；低血糖；其它如贫血、皮疹等。
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