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2022年07月14日 06:00

糖尿病患者血糖控制有年龄差异吗?

专家回答

李焱 / 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科

  具体而言的话,像年轻人,四十多岁、五十多岁,都是没有什么心血管病并发症的这些人群,他又使用了一些不容易低血糖的药物,那么为什么不把他的血糖控制到接近正常呢?但是对于一些年纪比较大,七8.0十岁的老年人,已经有冠心病的人群了,这时候就不要为了降低血糖而降低血糖,一定要把血糖降到7.7,这样可能就会付出一些低血糖的代价,反而得不偿失。所以,对这组人群可以控制在10以下,也是可以接受的。一般来说,10以下以后,对你的伤口愈合,对你的生活的影响,基本上都非常少的了。糖尿病出现的所谓“三多一少”症状,往往血糖都非常高的,10以下是不会出现这些症状的。如果出现这些症状,可能要考虑其他的问题。所以说要根据不同的年龄、病症来考虑这个问题。最近美国刚刚结束的那些糖尿病年会也分析了一些以前的一些研究,就发现如果年龄都在65岁以上的、病程很长、有心血管危险因素的,这些病人如果已经是20年了,这个时候你再来严格控制血糖,要把血糖控制到正常值以下,反而是死亡率增加的。在16年到20年的这种病人,你再严格控制血糖值也没有什么好处。小于15年的病程,那就严格控制就可以带来很多好处。
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