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2022年07月14日 06:00

糖尿病病人出现溃疡时怎么办?

专家回答

朱家源 / 主任医师 中山大学附属第一医院烧伤外科

  糖尿病病人出现溃疡时,需要综合治疗。首先是对糖尿病以及全身情况的评估和处理,包括血糖的控制情况,有无合并其他心、脑、肾等内科疾病,下肢血管的情况,有无全身感染征象。其次是对溃疡的局部情况进行评估和处理。由于溃疡处于不同阶段,产生不同的病理变化,临床上依照溃疡创面的基底颜色对糖尿病溃疡进行分期,对不同分期采用不同的局部治疗手段,结合敷料、表皮生长因子等应用,可取得良好的疗效。  为避免恶劣后果,糖尿病病人应及时处理好足部疾病,包括:1胼胝。胼胝常发生在有压力或摩擦部位,与不合适的鞋袜有关。不要用角质溶解剂和偏方药膏,因为药物会腐蚀周围组织而引起溃烂、坏死。2足癣。脚部潮湿,受真菌感染时易发生足癣。应在医生指导下,用抗真菌药涂于患处或用药粉扑于鞋内,避免因抓痒、恶化造成溃疡。每天洗脚、更换袜子,保持足部干燥。3甲沟炎。甲沟常积存污垢,因而易感染,表现为脚趾两侧红肿、变形,并有胀痛或跳痛。又因甲沟位置较隐蔽,不易消毒,常导致化脓。一旦患甲沟炎,应到医院处理。
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