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2022年07月14日 06:00
格列酮类药物是如何帮助糖尿病患者降低血糖的？
专家回答
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段军 / 副主任医师 中日友好医院内分泌科二病区（中医）
主要有罗格列酮（文迪雅、太罗）、吡格列酮（艾可拓、瑞彤）等，每日一次服药，一次1-2片。作用机制是减轻胰岛素抵抗，改善机体的胰岛素的敏感性，从而能够延缓胰岛细胞功能的衰退。 但近几年罗格列酮增加心血管风险的争议，引发了广大糖尿病患者及一些临床医师对罗格列酮应用的担忧。但随后的临床证据显示，合理应用罗格列酮，可避免或减少心血管相关事件发生。罗格列酮的副作用主要是增加水钠潴留，从而导致心衰的加重，另外这类药物还可增加骨折风险。所以目前临床的使用原则是已有心衰患者不使用格列酮药物，对于水肿明显、有肾脏病变、老年患者、病程久者、应用胰岛素或硝酸酯类药物的患者不宜使用。因此该类药物的使用应在临床医生的指导下合理应用。
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