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2022年07月14日 06:00
避孕药会导致高血压吗？发病率多高？
专家回答
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梁东辉 / 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院中医科
避孕药的成分以人工合成的雌激素和孕激素为主，按成分可分为两种类型：一类是雌、孕激素合剂，另一类是纯孕激素制剂。它们通过阻碍卵子的形成与成熟、抗排卵及干扰受精等多个环节达到避孕目的。 其中，含有雌激素的避孕药可使服用者的血压升高，这主要与其引起人体内水钠潴留有关；另外，这类药物还会刺激生成一些收缩血管的物质，因而长期服用可能引起血压升高。不过，避孕药对血压的影响是随服用时间增加而增强的。若服用事后避孕药或短期服用避孕药，则对血压的影响较为轻微。 服用避孕药后引起的血压升高，多为轻度，很少为重度。最早在服药后1～2周即出现血压升高，但多数是在服药数月或一年后才发生的，更有少数人在服药2～3年后才发现。在高血压发生之前，一般无明显症状。所以，妇女在服用避孕药1~2周后，应测一下血压，以便早期发现高血压。若真的出现了血压升高，也不用紧张，一般而言，停用避孕药3~6个月，就可以使血压逐渐恢复正常；如果停用药物后，血压仍不能回落到正常范围，就需要去看医生了。 长期服用避孕药所致的高血压，发病率约为5%~20%，尤其在肥胖、年龄较大、吸烟，并有糖尿病、高脂血症的人群中比较容易发生。 另外，高血压病是促进心脑血管疾病发生的危险因素，所以，对有家族冠心病、脑中风病史及吸烟的人而言，最好不要服用避孕药，以免增加这些疾病的发生概率。
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