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沈彤 / 副主任医师 副教授 广州医科大学附属第一医院康复科
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。 非手术治疗方法包括定期的手法治疗、功能锻炼、理疗、体操疗法、支具等。一般20°以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5°,则应进行支具治疗。首诊30°~40°的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗: (1)胸弯大于40°、胸腰弯/腰弯大于35°者; (2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者; (3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。 先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,应尽早到专业医院确诊,必要时考虑手术。