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2022年07月14日 06:01
妊娠糖尿病是怎么回事？
专家回答
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翁建平 / 主任医师 教授 安徽省立医院内分泌科
妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现或首次发生的糖尿病，孕妇可表现为三多，即多饮、多食、多尿，并容易反复发作外阴阴道念珠菌性阴道炎，可伴有羊水过多及巨大胎儿。有些孕妇可无任何异常表现和不适，只是在验血时，发现血糖值超过正常。孕期空腹，及口服75克葡萄糖水后的一小时、二小时、三小时分别抽血糖，这四个点血糖中任何两点超过正常，即可诊断为妊娠期糖尿病。 人体正常血糖水平的维持需要靠体内多种激素的共同参与。其中，胰岛素促进血糖的转化和利用，降低血糖；肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素等则促进血糖的升高。正常情况下，各种激素处于一种动态的平衡之中。妊娠后，随着胎儿的不断发育，为了供给胎儿足够的营养，来自胎盘的升高血糖的激素，如生乳素、孕激素、雌激素等分泌量不断增加，至32～34周达到高峰。为维持正常的糖代谢状态，降低血糖的激素——胰岛素分泌量也不断上升，当孕妇的胰岛功能潜在不足，不能分泌足够的胰岛素时，就会出现血糖升高，表现为妊娠期糖尿病；而当妊娠终止后，随着胎盘所分泌的抗胰岛素激素的撤退，血糖又会恢复到正常水平。有不少妊娠期糖尿病的孕妇，若干年后又会出现糖尿病，所以，妊娠期给人们提供了一个早期发现和预防糖尿病的良好机会。
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